Gemeinsam Lösungen entwickeln – unsere Arbeitskreise
Die Digitalisierung des Heilmittelmarkts stellt Softwareanbieter, Leistungserbringer, Kostenträger und Institutionen vor vielfältige fachliche und technische Herausforderungen. In unseren Arbeitskreisen bündeln wir deshalb die Expertise unserer Mitglieder und entwickeln gemeinsam konkrete Positionen und Lösungsansätze.
Dabei konzentrieren wir uns auf Themen, bei denen ein abgestimmtes Vorgehen der Softwarehersteller einen echten Mehrwert für den gesamten Heilmittelmarkt schaffen kann. Die Ergebnisse unserer Arbeitskreise bilden die Grundlage für den fachlichen Austausch mit Politik, gematik, Kostenträgern, Berufsverbänden und weiteren Marktpartnern.
Unser Anspruch: weniger Bürokratie, klare digitale Prozesse, gemeinsame Standards und praxistaugliche Lösungen für eine zukunftsfähige Heilmittelversorgung.
Digitale Leistungsbestätigung
Leistungen digital und nachvollziehbar dokumentieren
Wir setzen uns für einen vollständig digitalen Prozess der Leistungsdokumentation ein. Wenn die Erbringung einer Leistung innerhalb eines digitalen Prozesses bereits eindeutig und nachvollziehbar dokumentiert ist, sollen zusätzliche oder redundante Leistungsbestätigungen vermieden werden.
Ziel ist ein einfacher, sicherer und medienbruchfreier Prozess, der therapeutische Praxen entlastet und gleichzeitig die erforderliche Nachvollziehbarkeit gewährleistet.
Im Dialog mit: GKV-Spitzenverband und Kostenträgern
Zuzahlungsregeln
Zuzahlungen einfacher und praxistauglicher gestalten
Komplexe Zuzahlungsregeln verursachen zusätzlichen administrativen Aufwand in therapeutischen Einrichtungen und deren Softwaresystemen. Der Arbeitskreis beschäftigt sich deshalb mit Möglichkeiten für einfachere und stärker nutzerorientierte Regelungen.
Unser Ziel sind gesetzlich verankerte, praxistaugliche Pauschalen und klare Prozesse, die für Patientinnen und Patienten, Leistungserbringer und Softwareanbieter gleichermaßen verständlich und effizient umsetzbar sind.
Im Dialog mit: Gesetzgeber und Politik
Gültigkeit
von Verordnungen
Fehler vermeiden,
bevor sie entstehen
Digitale Prozesse bieten die Chance, die Qualität von Heilmittelverordnungen bereits bei ihrer Erstellung sicherzustellen. Praxisverwaltungssysteme sollen nur Verordnungen verarbeiten müssen, die technisch und leistungsrechtlich gültig sind.
Damit sollen nachträgliche Korrekturen, Rückfragen und Absetzungen reduziert und die Verantwortung für die korrekte Ausstellung einer Verordnung klar geregelt werden.
Im Dialog mit: Gesetzgeber und zuständigen Institutionen
Synchrone Verordnungen
Verordnungsdaten zuverlässig zwischen den Beteiligten synchronisieren
Eine digitale Heilmittelversorgung benötigt aktuelle und konsistente Informationen bei allen beteiligten Akteuren. Der Arbeitskreis beschäftigt sich deshalb mit der Synchronisation von Verordnungen zwischen verordnender Stelle und therapeutischer Einrichtung.
Ziel ist ein über Fachdienste unterstützter Prozess, der Änderungen und relevante Informationen zuverlässig überträgt und damit Rückfragen, Medienbrüche und unterschiedliche Datenstände reduziert.
Im Dialog mit: gematik
Privatversicherungen (PKV)
Digitale Patientenrechnungen auch im Heilmittelbereich etablieren
Digitale Prozesse dürfen nicht an den Grenzen zwischen gesetzlicher und privater Krankenversicherung enden. Deshalb beschäftigt sich der Arbeitskreis mit der Etablierung digitaler Patientenrechnungen für privat Versicherte im Heilmittelbereich.
Ziel ist ein standardisierter digitaler Prozess, der die Rechnungsstellung und Weiterverarbeitung für Patientinnen und Patienten, therapeutische Einrichtungen, Softwareanbieter und private Krankenversicherungen vereinfacht.
Im Dialog mit: privaten Krankenversicherungen
Digitale Abrechnung
Wirtschaftliche und durchgängige Abrechnungsprozesse ermöglichen
Die Digitalisierung der Heilmittelversorgung muss bis zur Abrechnung und Vergütung konsequent weitergedacht werden. Der Arbeitskreis beschäftigt sich mit wirtschaftlich tragfähigen digitalen Abrechnungsverfahren – sowohl für Einzelabrechnungen als auch für gebündelte Batch-Verfahren.
Dabei betrachten wir die gesamte Prozesskette zwischen Praxisverwaltungssystemen, Abrechnungszentren und Kostenträgern. Ziel sind standardisierte, automatisierbare und wirtschaftliche Abläufe mit möglichst geringem administrativem Aufwand.
Im Dialog mit: Kostenträgern, Abrechnungszentren und gematik
Fachliche Spezifikationen
Expertise der Softwareanbieter frühzeitig einbringen
Technische und fachliche Spezifikationen entscheiden maßgeblich darüber, ob digitale Prozesse später in der Praxis funktionieren. Der Arbeitskreis bündelt deshalb die Expertise der Mitgliedsunternehmen und organisiert eine strukturierte fachliche Kommentierung relevanter Spezifikationen der gematik.
So wollen wir Anforderungen, offene Fragen und mögliche Probleme frühzeitig identifizieren und unsere gemeinsame Perspektive konstruktiv in die Weiterentwicklung der digitalen Heilmittelversorgung einbringen.
Im Dialog mit: gematik
Von der gemeinsamen Expertise zur gemeinsamen Position
Unsere Arbeitskreise sind mehr als interne Diskussionsrunden. Sie schaffen einen strukturierten Rahmen, in dem unsere Mitglieder ihre technische und fachliche Expertise zusammenführen, unterschiedliche Perspektiven diskutieren und gemeinsame Positionen entwickeln.
Die daraus entstehenden Lösungsansätze bringen wir in den Dialog mit den relevanten Institutionen und Marktpartnern ein. So wollen wir dazu beitragen, dass neue digitale Prozesse nicht nur regulatorisch und technisch funktionieren, sondern vor allem praxistauglich, interoperabel und wirtschaftlich umsetzbar sind.
Sie möchten die digitale Zukunft des Heilmittelmarkts gemeinsam mit uns gestalten?
Als Mitglied des Verbands können Sie Ihre Expertise aktiv in unsere Arbeitskreise einbringen und an gemeinsamen Positionen und Standards mitarbeiten.
Jetzt Mitglied werden und mitgestalten.